出院隨訪是護士利用電話、預約復診或上門隨診等方式，與患者及家庭成員間建立有目的互動，以促進和維護患者的健康，是一種醫(yī)院走向社會的訪視形式。近年來，患者及其家庭對疾病護理，病情觀察及健康保健等方面的知識需求增加，對出院患者隨訪可以了解患者病情康復的程度，有針對性地患者提供幫助，解決患者在家庭護理上的困難，同時滿足了患者對醫(yī)學保健知識的需求。我從2010年3月開始，開展對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出院患者隨訪服務(wù)，至今有50多例，得到患者及家屬的歡迎和肯定。現(xiàn)把自己隨訪的一些心得體會總結(jié)如下：

一、隨訪有利于促進患者及照顧者對健康指導的醫(yī)從性

患者的醫(yī)從性是指患者對醫(yī)生醫(yī)囑、護士健康指導的服從或遵守，患者的醫(yī)從性是治療有效的基礎(chǔ)。當患者出院離開病區(qū)以后，隨著時間的推移，對醫(yī)生護士的囑咐將逐漸淡忘，依從性降低，隨訪能維持其對治療的依從態(tài)度，使之繼續(xù)地遵守醫(yī)囑及護囑。我隨訪的個案張某，女，70歲，住院號186678，右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，住院2周，出院后整日臥床，不敢下地行走，沒有遵從醫(yī)生護士的康復指導，隨訪發(fā)現(xiàn)主要是病人家屬臨時請的護工不懂相關(guān)的康復知識，經(jīng)指導后病人逐漸離床活動。

二、隨訪有利于提高患者的自理能力和生活質(zhì)量

患者住院期間有家屬和護士照顧，日常生活自然沒有問題，但出院后家屬需要工作，在沒有陪護的情況下，自理能力有缺陷的病人的日常生活就成問題了。舉例說髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后半年內(nèi)患肢屈髖不能超過90度，以防止人工關(guān)節(jié)脫位，所以患側(cè)穿褲子、襪子就成問題了，雖然住院期間有指導病人如何操作，但老年人容易遺忘，隨訪可及時發(fā)現(xiàn)這些問題，有利于提高患者的自理能力和生活質(zhì)量。

三、隨訪有利于患者加深對護士的認知度

隨訪發(fā)揮了護士善于溝通的特點，體現(xiàn)了護理人員的知識、才能和人文素養(yǎng)，樹立了自身良好的職業(yè)形象，使患者對護士的角色在一定程度上發(fā)生改變，提升了護士的形象。

四、隨訪使患者對護理服務(wù)的滿意度提高

滿意度是評價護理服務(wù)質(zhì)量最有說服力的指標之一。隨訪過程中所有患者均表示滿意和對醫(yī)院的感謝，說明患者是需要這種護理工作的擴展形式，使醫(yī)療服務(wù)從院內(nèi)延伸到院外，真正體現(xiàn)了系統(tǒng)化整體護理的特點，避免了患者從醫(yī)院到家庭護理出現(xiàn)脫節(jié)，有助于護患關(guān)系的和諧。