惠州市勞動與社會保障局為進一步加快我市基本醫(yī)療保障建設(shè)，對我市醫(yī)保政策進行了調(diào)整完善，參保人員醫(yī)保待遇有了新的提高！2012年7月1日起將實行新的社會基本醫(yī)療保險有關(guān)政策，調(diào)整政策如下：

一、擴大社會基本醫(yī)療保險參保范圍

在本市中小學(xué)、幼兒園就讀的異地務(wù)工人員子女，其父母有一方參加我市社會保險的，可由所在學(xué)?；蛴變簣@組織參加居民醫(yī)保。

被所在縣、區(qū)民政部門依法認(rèn)定的低收入家庭，其60周歲以上的老年人和未成年人參加居民醫(yī)保的個人繳費部分（參加居民醫(yī)保B檔）由所在縣、區(qū)財政負(fù)擔(dān)。

二、打通居民醫(yī)保與職工醫(yī)保的銜接通道

參加本市居民醫(yī)保B檔繳費滿1年，實現(xiàn)就業(yè)后直接參加職工醫(yī)保的，其居民醫(yī)保B檔繳費年限直接計算為參加職工醫(yī)保繳費年限；居民醫(yī)保A檔繳費每滿2年折算為職工醫(yī)保繳費年限1年，并將其累計計算為職工醫(yī)保繳費年限。職工醫(yī)保參保人轉(zhuǎn)為參加居民醫(yī)保的，在停繳職工醫(yī)保費后的3個月內(nèi)參加居民醫(yī)保的視同連續(xù)參保，其參加職工醫(yī)保的繳費年限與參加居民醫(yī)保的繳費年限合并計算。

三、提高醫(yī)?；鹉甓茸罡咧Ц断揞~

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付參保人年度住院醫(yī)療費用的最高限額：職工醫(yī)保從16萬元提高至30萬元，居民醫(yī)保B檔從13萬元提高到30萬元，居民醫(yī)保A檔從10萬元提高到20萬元。

四、提高醫(yī)保政策內(nèi)住院報銷比例

參加職工醫(yī)保的在職職工住院報銷比例從90%提高到95%；居民醫(yī)保A檔的住院報銷比例：一級醫(yī)院從80%提高到95%；二級醫(yī)院從65%提高到70%、三級醫(yī)院從50%提高到60%；居民醫(yī)保B檔的住院報銷比例：一級醫(yī)院從85%提高到95%；二級醫(yī)院從75%提高到85%、三級醫(yī)院從65%提高到75%；參保居民符合計劃生育政策終止妊娠或分娩，發(fā)生符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用報銷比例：一級醫(yī)院100%，二級、三級醫(yī)院分別從75%、65%統(tǒng)一提高到85%。

五、提高職工補充醫(yī)療保險報銷比例

職工補充醫(yī)療保險住院報銷比例從90%提高到95%。

我院醫(yī)保辦已通知出入院辦及財務(wù)部門按照以上規(guī)定執(zhí)行報銷手續(xù)，7月份將更新醫(yī)院所有關(guān)于該項政策的宣傳欄。